Çocuklar yüksek fiziksel aktivite nedeniyle sık sık
düşerler. Özellikle kol düzken el üzerine düşme sıklıkla dirsek kırığı ile
sonlanır. Bu kırıklar tüm çocuk kırıklarının % 10 unu oluşturur.
Kırık tipleri
Dirsekte değişik tiplerde kırıklar meydana gelebilir.
Dirsek üstü (suprakondiler) kırıklar- Üst kol kemiği
(humerus) dirseğin hemen üstünden kırılmıştır. Genellikle 8 yaş altında
görülür. En sık ve en ciddi kırıktır. Çünkü sinir hasarına ve dolaşım
bozukluğuna neden olabilir.
Dirsek makarası (kondiler) kırıklar- Bu kırıklarda üst kol
kemiğinin dirsek eklemini oluşturan makarasının bir parçası kırılmıştır. Bu
kırıkların dikkatli tedavsii çok önemlidir . Aksi halde dirsekteki büyüme plağı
zedelenerek büyümeyle ortaya çıkan dirsek eğrilikleri görülebilir.
Dirsek çıkıntısı (epikondiler)kırıkları- Dirsek makarasının
iki yanındaki epikondil denilen çıkıntıların kırığıdır. 9-14 yaşlarında ve iç
taraftakinde sıktır.
Büyüme plağı kırıkları- Üst kol ve ön kol kemiklerinin
büyüme plakları dirseğe yakın kemik uçlarındadır. Bu plaklardaki kırıklarda
büyümenin bozulması veya asimetrik olması en önemli komplikasyondur. Bu nedenle
çok dikkatli tedavi edilmeleri gerekir. Çok iyi tedavi edilenlerinde bile daha
nadir de olsa büyüme plağı kökenli büyüme problemleri görülebilir.
Önkol kırıkları- Bir dirsek zorlanmasında önkolun başparmak
tarafındaki kemiğinin (radius) başı kırığı veya ezilmesi görülebilir. Bazen bu
kırığa dirsek çıkığı da eklenebilir. Dirsek ucu (olecranon) veya diğer önkol
kemiğinin (ulna) kırığı nadirdir.
Belirti ve şikayetler
Tüm tip kırıklarda benzer yakınmalar vardır.
Ani ağrı
Duyarlıiyet
Şişme (hafif veya şiddetli olabilir)
Hareket kısıtlılığı
Tanı ve tedavi
Düşme sonucu evladınızın dirseğimde bir problemle
karşılaştıysanız zaman geçirmeden doktora başvurunuz. Doktorunuz öncelikle bir
damar ve sinir hasarı olup olmadığına bakacaktır. Sonra röntgen incelemesi
yapılır. Bazen her iki dirseğin karşılaştırmalı röntgeni gerekebilir.
Tedavi kırığın yerine ve derecesine göre değişir. Kaymamış
veya bazı çok az kaymış kırıklarda 3-5 hafta tam veya yarım alçı uygulaması
yeterli olabilir. Bu süre içinde zaman zaman kontrol röntgenleri ile kırığın
kayıp kaymadığının kontrolü gerekebilir.
Kırık kaymışsa onu yerleştirmek gerekir. Bazen yerleştirme
işlemi cerrahiye gerek kalmadan elle yapılabilir. Bu işlemin genel anestezi
altında yapılması idealdir. Ancak kaymış dirsek kırıklarının çoğu cerrahi
gerektirir. Bazı tip kırıklarda elle düzeltmeye çalışmak sakıncalı olduğundan
doktorunuz direkt cerrahi önerecektir. İyi bir cerrahi sonunda dirsek tamamen
normale döner.
Sindikasyon
Bu blogda yorumlar yasak